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Sind Sie an eine Suchtberatungsstelle angebunden oder haben Sie eine gesetzliche Betreuung?

Falls ja: Bitte geben Sie den Namen der Suchtberatungsstelle oder Ihrer gesetzlichen Betreuung an

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Haben Sie schon einen Antrag auf Eingliederungshilfe gestellt?

Benötigen Sie Hilfe beim Antragsverfahren?

Motivation/Ziele: Was möchten Sie erreichen?

Welche der folgenden Erkrankungen wurden bei Ihnen diagnostiziert?

Was wurde bei Ihnen genau diagnostiziert?

Wie bestreiten Sie Ihren Lebensunterhalt?

Das möchte ich gerne noch mitteilen:

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